錯位牙
一般牙齒會照正中門齒、側門齒、犬齒、小臼齒、大臼齒的順序排好，一但有牙齒的順序排錯了，在錯誤的地方長出來，就叫錯位牙。
病患左上犬齒牙胚長在門牙與側門牙間，且已四年長不出來。
以矯正裝置先將犬齒後移至正確位置。再將所需萌發空間以矯正撐開，並把犬齒下拉移到咬合面。
調整所有的牙齒到標準咬合位置，並定期觀察。
前後比較可以看到犬齒從歪歪斜斜的在骨頭裡，到完全萌出排列整齊。
2017年1月10日 星期二
絢麗的魔法-錯位牙的處理
一般牙齒會照正中門齒、側門齒、犬齒、小臼齒、大臼齒的順序排好，一但有牙齒的順序排錯了，在錯誤的地方長出來，就叫錯位牙。
病患左上犬齒牙胚長在門牙與側門牙間，且已四年長不出來。
以矯正裝置先將犬齒後移至正確位置。再將所需萌發空間以矯正撐開，並把犬齒下拉移到咬合面。
調整所有的牙齒到標準咬合位置，並定期觀察。
2017年1月3日 星期二
無暇的愛心-兒童根管治療
小朋友乳牙的結構不像恆牙那麼堅固，如果沒有刷乾淨蛀牙了，蛀洞很快就會變得又大又深，而且小朋友的神經管很大，常常一沒注意就要抽神經了。
拍張X光片就可以看到大大的蛀洞幾乎要碰到神經了。
清掉蛀牙以後，果然看見神經管了，所以要進行根管治療 ( 抽神經 ) ，受到感染的神經清乾淨，接著封填起來。抽過神經的牙齒齒質缺損大又容易再蛀牙，建議完成後做兒童假牙，讓牙齒有更好的保護。
主治醫師 吳佳蓁醫師
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艾來牙醫診所
(02)87261166
台北市信義區林口街190號
2016年12月22日 星期四
從容的自信-矯正合併全瓷冠
較大範圍的美觀問題
病患從小就缺失左上側門牙，在製作傳統牙橋時，又因為配合整體牙齒長度的關係，在牙橋橋體多出一段粉紅陶瓷的區域，當成牙齦部分，但是不夠自然，整體咬合又有戽斗及排列不正的情形。
因為美觀需求的範圍較大，在討論過後決定先以矯正治療解決戽斗及排列的問題，同時把左上排的牙齒整排往前移動一顆牙齒的距離，原本的犬齒取代掉缺失的側門牙。
最後再以全瓷冠完成門牙美觀的恢復，自然度大大提升。
2016年12月4日 星期日
絢麗的魔法-全口矯正(一)
病患主訴
病患因為門牙不美觀且笑起來露牙齦而群求矯正治療。
因為門牙較暴，導致放鬆時嘴唇突出，無法自然閉合。
治療成果
將牙齒重新排列整齊後，擁有自然漂亮的微笑曲線。
嘴唇在放鬆時可以閉合，側臉的輪廓更自然了。
年齡、骨質密度、牙周狀況、口腔清潔狀況都會影響治療的成功率和效果，因此需要矯正醫師完整評估後才可實行。
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前後對照
然而重要的是矯正前的評估
年齡、骨質密度、牙周狀況、口腔清潔狀況都會影響治療的成功率和效果，因此需要矯正醫師完整評估後才可實行。
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2016年10月20日 星期四
從容的自信-美白藥劑美白
牙齒顏色就好像臉色，大家都希望開心送出笑容時，露出的是一口潔白的牙齒，而不是嚇人的黃板牙。的確，牙齒的顏色不僅能改善整個人的精神，更能因此提高社交時的自信，透過適當的處置調整牙齒顏色會帶來煥然一新的感受。
治療前
一口健康的牙齒，沒有嚴重的牙齒疾病，排列還算整齊，唯獨顏色比較偏黃，讓臉的下半部因為牙齒顏色的關係顯得暗沉，沒有朝氣。
治療後
經過診斷後，沒有太多影響效果的因素，使用美白藥劑改變牙齒的顏色，短時間內有了顯著的差異，整體亮度提升，顯得生氣勃勃，神采飛揚。
使用藥劑漂白，有需要考量的地方，能處理的部分只有自然牙，原本牙上的填補物或假牙，可能在美白完成後產生色差，這是需要做好術前計畫的。而是否能以藥劑美白來調整牙齒顏色，也必須仔細分析變色的原因，以免事倍功半。
主治醫師 廖士緯醫師
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2016年10月13日 星期四
絢麗的魔法-矯正解決缺牙問題(二)
第二大臼齒缺牙問題
面對第二大臼齒缺牙的窘境，因為牙橋製作難度極高，最理想的處理方式是植牙，事實上有許多病患選擇不再重建，其實如果條件允許，可以利用矯正達成處理缺牙的目的，增加咬合力及咀嚼效率。
成人病患右下第二大臼齒缺失，齒槽骨高度良好，智齒(第三大臼齒)健康完整。
將智齒(第三大臼齒)前移取代缺失的第二大臼齒。
減少假牙與植牙的需求，同時亦將全口牙齒排列到整齊美觀的標準咬合。
前後比較可以看到第三大臼齒(智齒)成功取代了第二大臼齒。
然而重要的是矯正前的評估
2016年10月1日 星期六
耐心的治療-根管內異物的處理
根管系統細微又複雜，治療時總讓人頭痛。
一位他院病患因中斷治療已久的牙齒突然劇痛，臨時約診尋求緊急處理，檢查後發現近心根管有不明物體阻塞，底下有極大的病灶區。
病患在不考慮顯微根管治療的情況下，嘗試取出阻塞物，因阻塞狀況嚴重，所以選擇從齒壁和阻塞物間縫隙通過，清潔底下病灶區。
完成根管封填後已經沒有任何不舒服，仍需追蹤後續癒合狀況。。
半年追蹤發現根尖病灶已經幾乎消失，可以進行後續假牙製作流程。
根管系統的複雜度難以預測，難免會有阻塞的情況發生，先天或後天原因都可能，但其實根管治療的效果取決於清潔的完整度，如果能做到最大程度的清潔，還是會有很好的療效。
主治醫師 韓政穎醫師
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2016年9月16日 星期五
絢麗的魔法-矯正解決缺牙問題(一)
第一大臼齒缺牙問題
恆牙第一大臼齒是最早萌出的恆牙，如果沒有好好照顧，將來可能得面對缺牙的窘境，而常見的處理方式是植牙或牙橋，事實上如果條件允許，可以利用矯正達成處理缺牙的目的，不只嘴裡不會再增加假牙的數目，還可以擁有更好的美觀。
一個年輕的大學生少了左上第一大臼齒，而智齒還沒萌發。
利用矯正的力量把左上第二大臼齒往前拉後，智齒順勢萌發出來。
最後把左上第二大臼齒和智齒往前拉，就大功告成了。
前後比較可以看到第二大臼齒和智齒成功取代了第一大臼齒和第二大臼齒。
然而重要的是矯正前的評估
年齡、骨質密度、牙周狀況、口腔清潔狀況都會影響治療的成功率和效果，因此需要矯正醫師完整評估後才可實行。
主治醫師 矯正特約專科醫師
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